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Hepatitis A

Erkrankung:
Virale, akute Leberentzündung („Gelbsucht“). Übertragung durch fäkale Verunreinigungen in Nahrungsmitteln, Trinkwasser oder an Händen. Meist milde Infektion, mit zunehmendem Alter auch schwere Krankheitsverläufe, Todesfälle sind möglich. Keine chronischen Verläufe.
Indikation: Reisen in Länder mit erhöhtem Vorkommen der Hep.-A-Viren (Osteuropa, Asien, Afrika, Mittel- und Südamerika); Personen, die aufgrund ihrer beruflichen Tätigkeit besonders infektionsgefährdet sind; Personen mit chronischen Leberkrankheiten; Personen mit Sexualverhalten mit hohem Infektionsrisiko

Impfstoff:
Totimpfstoff zur Injektion, zuverlässig hohe Wirksamkeit, es gibt Kombinationsimpfstoffe mit Impfantigenen gegen Hepatitis B oder Typhus

Impfschema:
2 Impfdosen im Abstand von 6-12 Monaten (= Grundimmunisierung)

Impfschutz:
Beginn 10 Tage nach 1. Dosis für 1 Jahr, nach 2. Dosis Schutz für mind. 25 Jahre
Auffrischung: nur bei hohem Risiko alle 10 Jahre

Nebenwirkungen:
In ca. 1-10% treten innerhalb von 1-3 Tagen an der Impfstelle Schmerz/ Schwellung/Rötung u./o. leichtes Fieber, Kopfschmerz, Übelkeit auf.

Anmerkungen:
nach durchgemachter Hepatitis A-Infektion besteht ein lebenslanger Immunschutz. Bei Personen, die älter als 65 Jahre sind kann vor der Impfung ein Bluttest auf Hepatitis A-Antikörper erfolgen, da diese Personen häufiger als Kinder eine unbemerkte Hepatitis A durchgemacht haben. Bei AK-Nachweis ist eine Hepatitis A-Impfung nicht mehr erforderlich. Bei Bedarf ist die Impfung auch „last-minute“ vor einer Reise möglich. Bei Kindern unter 6 J. verläuft die Infektion meist mild bis unbemerkt, die Impfung – zugelassen ab 2. Lebensjahr – dient in diesen Fällen v.a. der Vermeidung einer Ansteckung von Kontaktpersonen.


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